Kronik yorgunluk sendromu rehberi – nedenler, belirtiler ve tedavi seçenekleri

Bu ne?

Kronik yorgunluk sendromu, dinlenme ile rahatlamayan en az altı aylık aşırı yorgunluk ve en az altı ay boyunca sabit olan ek semptomlar grubu ile karakterize olan komplike bir hastalıktır. Kronik yorgunluk sendromlu birçok insanda, bozukluk genellikle bir flulik enfeksiyonu veya cerrahi, travmatik bir kaza ya da sevilen kişinin ölümü gibi fiziksel veya psikolojik travma sonrasında aniden başlar. Diğer vakalarda, kronik yorgunluk sendromu kademeli olarak gelişir. Hastalık, aylarca ya da yıllarca sürer ve insanların yalnızca küçük bir yüzdesi tam sağlık kazanır .; Birçok kişi zamanının çokluğunu hisseder ve çoğu doktorlarından yardım ister. Kronik (uzun süreli) yorgunluk yaşayan çoğu insan, kronik yorgunluk sendromundan muzdarip değildir. Depresyon ve aşırı çalışma, kronik yorgunluğun daha yaygın nedenidir .; Kronik yorgunluk sendromunun kesin nedeni bir sır olarak kalır. Hastalık, Lyme hastalığı veya bulaşıcı mononükleoz gibi yaygın bulaşıcı hastalıkları izleyebilir ancak tüm vakalar enfeksiyonlara bağlı değildir. Test, kronik yorgunluk sendromlu kişilerin beyninde, özellikle de hipotalamusta (hormonları ve hayati fonksiyonları düzenleyen beynin bir parçası) ve hipofiz bezinde anormallikler olduğunu keşfetti. Test ayrıca hastaların kan basıncını, kalp atış hızını, vücut sıcaklığını ve diğer hayati vücut fonksiyonlarını kontrol eden otonom sinir sistemi adı verilen sinir sisteminde anormalliklere sahip olduklarını bulmuştur. Örneğin, kronik yorgunluk sendromlu birçok hasta, bir süre ayakta kaldıklarında nadiren yüksek bir kalp atış hızı ve düşük tansiyona sahiptir; Bağışıklık sisteminin birçok kısmı kronik yorgunluk sendromlu kişilerde uzun süre aktif kalır. Kronik yorgunluk sendromlu bazı hastalarda otoimmün bir durumun olduğuna dair artan kanıtlar var: bağışıklık sistemi vücudun belirli dokularına saldırıyor .; Kronik yorgunluk sendromlu hastalarda bedenlerindeki hücrelerin enerji kazanma yeteneğinde kusurlar vardır. Bazı çalışmalar, bazı genlerin farklı şekilde inşa edildiğini ve kronik yorgunluk sendromlu hastalarda, beyaz kan hücrelerindeki gen aktivitesinin farklı olduğunu gösteriyor; Beynin ve otonom sinir sisteminin birçok farklı testi, aynı yaştaki sağlıklı kişilerde veya depresyon gibi yorgunluğa neden olabilecek diğer koşulları olan insanlarda görülemeyen anormallikleri ortaya koyar; Bağışıklık sistemi, enerji metabolizması ve sinir sistemi anormalliklerinin çoğunun gelip gittiği görülüyor. Dahası, anormalliklerin tümü kronik yorgunluk sendromlu her hastayı etkilemez .; Amerika Birleşik Devletleri’nde, federal sağlık yetkilileri, kronik yorgunluk sendromunun 18 yaşından büyük her 1.000 Amerikalı için 1 ila 8’i etkilediğini tahmin ediyor. Kadınlar erkeklerin iki katı sıklıkta etkileniyor. Hastalık, 25 ila 45 yaş arasındaki insanlarda en yaygın olmasına rağmen, kronik yorgunluk sendromu çocuklar da dahil olmak üzere tüm yaş gruplarındaki insanlara saldırabilir. Durum ayrıca tüm ırksal, etnik ve ekonomik kökenden insanlarda bulunur. Afrikalı Amerikalılar ve Latinolar ile daha düşük sosyoekonomik gruplardaki insanlarda daha sık görülüyor. Asyalı Amerikalılarda daha az görülüyor. ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve diğer araştırma grupları tarafından yapılan araştırmalara göre, Amerika Birleşik Devletleri, her yıl kronik yorgunluk sendromu nedeniyle üretkenlik ve tıbbi giderlerin azalması ile 9 ila 25 milyar dolar kaybediyor. Çoğu kronik yorgunluk sendromu vakası salgınlar sırasında ortaya çıkmasa da, aynı bölgedeki birçok insan ani olarak aynı anda hastalık geliştirdiği kronik yorgunluk sendromunun en az 30 salgını bildirilmiştir. Bununla birlikte, sağlık uzmanları kronik yorgunluk sendromu belirtilerinin bir sebebini belirleyememiştir; Belirtiler; Kronik yorgunluk sendromunun en belirgin semptomu, açıklanamayan yorgunluk hissi olup dinlenme ile rahatlamamaktadır. Bu yorgunluk bir kişinin evde, işte veya okulda% 50 veya daha fazla faaliyet seviyesini azaltacak kadar şiddetlidir. Buna ek olarak, tanı, hastaların en az altı ay boyunca mevcut olan aşağıdaki semptomlardan en az dört tanesine sahip olmalarını gerektirir; Evde, işyerinde, okulda ya da sosyal fonksiyonlarda rutin faaliyetleri etkileyecek kadar ağır konsantrasyon ya da kısa süreli hafıza bozukluğu; Boğaz ağrısı; Boyun veya koltukaltı bölgesinde büyüyen lenf düğümleri (şişmiş bezler); Kas ağrısı; Birkaç eklem ağrısı, kızarıklık veya şişlik olmadan; Bir şekilde farklı baş ağrısı: yeni bir başağrısı ağrısı türü, baş ağrısı ya da baş ağrısı desenleri daha öncekinden daha şiddetli; Yenilenmeyen ya da uyanıkken dinlenmiş hissetmeyen uyku; Egzersize aşırı tepki: egzersiz veya yoğun faaliyet sonrasında hasta hissetmek, genellikle ertesi güne kadar başlamaz

Belirtiler

Kronik yorgunluk sendromunun en belirgin semptomu, açıklanamayan yorgunluk hissi olup dinlenme ile rahatlamamaktadır. Bu yorgunluk bir kişinin evde, işte veya okulda% 50 veya daha fazla faaliyet seviyesini azaltacak kadar şiddetlidir. Buna ek olarak, tanı, hastaların en az altı ay boyunca mevcut olan aşağıdaki semptomlardan en az dört tanesine sahip olmalarını gerektirir; Evde, işyerinde, okulda ya da sosyal fonksiyonlarda rutin faaliyetleri etkileyecek kadar ağır konsantrasyon ya da kısa süreli hafıza bozukluğu; Boğaz ağrısı; Boyun veya koltukaltı bölgesinde büyüyen lenf düğümleri (şişmiş bezler); Kas ağrısı; Birkaç eklem ağrısı, kızarıklık veya şişlik olmadan; Bir şekilde farklı baş ağrısı: yeni bir başağrısı ağrısı türü, baş ağrısı ya da baş ağrısı desenleri daha öncekinden daha şiddetli; Yenilenmeyen ya da uyanıkken dinlenmiş hissetmeyen uyku; Egzersize aşırı tepki: egzersiz veya yoğun faaliyet sonrasında hasta hissetmek, genellikle ertesi güne kadar başlamaz

Teşhis

Kronik yorgunluk sendromunun, bağışıklık sistemi, enerji metabolizması ve sinir sistemi ile ilgili fiziksel bir sorundan kaynaklandığına dair çok sayıda kanıt olmasına rağmen, tanıyı doğrulamak için herhangi bir laboratuvar testi veya işlem yoktur. Daha iyi bir yol bulana dek doktorlar bir kişinin hastalığın semptomlarına sahip olup olmadığına ve uzun süreli yorgunluğa neden olabilecek diğer hastalıkları ortadan kaldırarak kronik yorgunluk sendromunu teşhis etmelidir.

Ne kadar sürer?

Kronik yorgunluk sendromu olarak teşhis konması için semptomların en az altı ay sürmesi gerekir. Ne yazık ki, birçok insanda, semptomlar yıllarca devam etmektedir. Belirtiler ilk bir ila iki yılda en kötü haldedir ve çoğu insanın çalışma düzeyi zamanla gelişir. Bununla birlikte, insanların yalnızca küçük bir yüzdesi tam sağlık durumuna gelir.

Bu sağlık durumunu nasıl önleyebilirim?

Kronik yorgunluk sendromunun nedeni bilinmediği için bunu önlemenin yolu yoktur.

Bu sağlık durumu nasıl tedavi edilir?

Kronik yorgunluk sendromu için kanıtlanmış bir tedavi yoktur. Hem kademeli aerobik egzersiz programları hem de bilişsel davranışçı terapi – durumla ilgili inançları değiştirmek için tasarlanmış danışmanlık – fonksiyon seviyesini iyileştirir, ancak hastalığı tedavi etmez. Benzer bir duruma sahip hastalarda fibromiyalji, az miktarda trisiklik ilaçların semptomları iyileştirdiği gösterilmiştir; muhtemelen hastalığın bir parçası olan bir uyku bozukluğunu iyileştirmektir. Hiç kimse kronik yorgunluk sendromu olan herkes için en iyi yol budur ve durum nadiren iyileşir.

Ne zaman doktora gitmelisin

Özellikle aşırı yorgunluk, evde, işte veya okulda etkinliklere tam olarak katılmanızı engelliyorsa, kronik yorgunluk belirtileri varsa doktorunuzu arayın.

Prognoz

Kronik yorgunluk sendromu olan insanlar genellikle hastalığın ilk bir ila iki yılda en şiddetli semptomlarını yaşarlar. O zamandan sonra, az sayıdaki insan tamamen iyileşir ve daha küçük bir sayı tamamen etkisiz hale gelir. Çoğu insan için, hastalığa yakalanmadan önce kapasite düzeyine ulaşamamış olsalar da kademeli olarak düzelme olur. Kurtarma, kimlerin